选自:《国际疾病和相关健康问题分类》(第十版)(ICD-10)
精神与行为障碍分类
世界卫生组织(1992年)
人民卫生出版社出版
第174-175页
F66 与性发育和性取向有关的心理及行为障碍
注意:单纯的性取向问题不能被视为一种障碍。
F66.0 性成熟障碍
个体为不能确定他/她的性身份或性取向而苦恼,从而产生焦虑或抑郁。最多见于少年,他们无法确定自己是同性恋、异性恋还是双性恋。有些个体常常已经有固定的性关系,却在一段时间的确定稳固的性取向之后,发现他们的性取向发生了变化。
(注:这种情况适用于所有的性取向,而不是专指同性恋。人们因为性身份或性取向而焦虑苦恼,这种焦虑和苦恼一个健康相关问题,而不是其性身份或性取向是健康问题,人们也可能因为居住高楼或遇见狗而紧张和苦恼,你不能说高楼或狗是健康问题。)
F66·1 自我不和谐的性取向
性身份或性偏好是确定无疑的,但由于伴随有心理和行为障碍,个体希望它们并非如此,并可能寻求治疗试图加以改变。
(注:这种情况同样适用于所有性取向,而且健康相关问题是人们不认同自己的性身份或性偏好,而不是那个身份或偏好,类似情况是变性。有人不认同自己的性别,希望改变,这种对自己性别的不认同成为健康相关问题,而不是其原来生理性别是健康问题。)
F66.2 性关系障碍
由于性身份或性偏好的异常,导致与性伴侣建立或维持关系的困难。
(注:伴侣双方性取向或性身份或性偏好不协调,产生关系困难,健康问题是这个关系困难,换一个协调的伴侣,关系就可能不再困难。这不是性身份或性取向或性偏好问题,而是双方不协调的问题。比如,一对异性恋伴侣,一方坚持使用安全套,一方坚持不用,出现不协调,关系上有困难,你不能说“用安全套”或“不用安全套”是不是疾病,只能说,彼此的差异需要调整,如果他们要建立性关系的话。单纯从心理健康角度,健康相关问题是彼此性方面不协调,而不是用或不用安全套。)
◆ 世界卫生组织关于同性恋非病理化的澄清声明
从1948年出版的第6版《国际疾病、损伤和病因统计分类》至1975年的第9版,同性恋一直被列入疾病种类。第10版的《国际疾病与相关健康问题统计分类》(即ICD-10)于1989年受到采纳,1992年正式推出,这一版分类标准没有将同性恋列入。
如果你想找到有关(对同性恋的)当前立场的具体信息,可以参看国际卫生组织于1994年12月7日刊登于《美国医学会学刊》(第1660页)上的一封公开信,题为《国际疾病分类如何看待同性恋:一个澄清》。
安德烈·劳埃斯(Andre L'Hours)
分类、评估、调查和术语组技术官员
全球医疗政策证据项目部
联合国国际卫生组织