云南省是受艾滋病危害的重点省区，经过多年尤其是近3年防治艾滋病的人民战争，我省形成了符合本省实际的“防治艾滋病模式”——建立了党委重视、政府领导、多部门配合协作、全社会共同参与，齐抓共管、综合治理的工作机制，初步建立了较为完整的防治体系，形成了以家庭为基础、社区为依托，各级医疗卫生机构为服务保障和技术支持的综合防治模式。

    在第20个世界艾滋病日到来之际，省防治艾滋病局综合处副处长王云生盘点解读了防治艾滋病的云南模式，并认为，云南防艾模式可为全国艾滋病防治提供有益的借鉴。

    率先突破6个难点

    在云南防艾模式的推动下，我省完成了6个率先行动：率先在全社会大规模开展了声势浩大、形式多样的全民普及艾滋病知识宣传教育活动。率先制定了地方性防艾法律《云南省艾滋病防治条例》。率先在全社会大规模开展推广使用安全套预防控制艾滋病。率先在全社会大规模开展监测检测，普遍建立了自愿咨询检测服务和实名检测及告知制度，实际报告感染者数占估计数的百分率全国前列。率先在结婚登记人群和孕产妇中大规模开展监测检测和100%的母婴阻断、阳性婴儿随访、医学治疗和生活救助。率先在吸毒人群中批量开展了抗病毒治疗，建成全国第一家“艾滋病关爱中心”。

    率先在娱乐场所推广安全套

    在《云南省艾滋病防治办法》和《云南省艾滋病防治条例》中，都规定了在宾馆、饭店等公共娱乐场摆放安全套和设置安全套自动售套机，推广使用安全套预防艾滋病启动并不断推进。

    安全套的摆放和自动售套机的设置，解决了安全套推广使用的可及性和可获得性问题，配合全省高危人群行为干预工作队的干预工作，提高安全套的使用率，安全套预防艾滋病的效果才能得到最大的发挥。从最初颇多争议、羞羞答答，到今天按照政策及法规的规定，安全套像牙膏一样在宾馆房间里摆放，云南防艾工作走上了依法防治的轨道。据最新的统计数据，到今年9月，云南全省已有99.6%的星级宾馆、94.8%的普通饭店、90.9%的药店、87.7%的歌舞厅、83%的美容店和发廊等场所摆放了安全套。

    大力推进美沙酮维持治疗

    截至今年10月底，全国共开设397个针对吸毒人群的美沙酮维持治疗门诊，云南一个省就有67个门诊，是全国门诊数最多的省份。

    2004年4月14日，个旧市美沙酮维持治疗门诊正式启动，成为我省第一个国家海洛因成瘾者美沙酮维持治疗试点。为吸毒者提供合法的维持治疗药物，以降低毒品的需求，萎缩毒品市场；改善社会治安状况；帮助吸毒人员逐渐恢复社会和家庭功能，阻断经共用注射器吸毒感染艾滋病病毒。

    和美沙酮维持治疗一样，为吸毒人员开展清洁针具交换服务，是阻断吸毒人员通过共用针具吸毒传播艾滋病的一项措施。同时对吸毒人员开展降低毒品危害的宣传教育，开展同伴教育和外展服务，推进在吸毒人群中预防艾滋病措施的落实。这两项措施，是云南省2004年出台的“一办法六工程”中的重要工程。

    多个部门协同作战

    我省跳出了由卫生部门一家单打独斗的局面，建立了各部门参与的防艾机制。在宣传教育方面，宣传、广电、教育、科技、民委、科协、共青团等部门和团体展开了广泛的宣传教育，发放宣传资料2500万余份。妇联组织了“不让艾滋进我家”活动，全省上百万妇女和家庭参与；铁路、交通、民航部门在机场、码头、车站设置宣传版、发放宣传品，建立驾驶员之家，对出入境人员开展宣传教育活动；宗教部门积极动员和发动各宗教团体组织，在宗教场所对信徒开展宣传和关怀帮助活动。教育部门在学校开展了防治艾滋病知识教育，禁毒防艾知识进入教材、进入课堂。

    防艾体系覆盖全省

    在社会救助和医疗服务方面，卫生部门在全省设立抗病毒治疗定点医院146个，为3928名艾滋病感染者和病人免费提供了规范的治疗。民政、教育、卫生、农业、妇联、共青团等部门配合，建立了艾滋病致孤儿童救助机构，把生活困难的感染者和病人及其家属纳入城镇最低生活保障或农村“五保”范围，350名适龄艾滋病致孤儿童免费上了学。

    3年来，我省基本建成了以各级疾病预防控制中心为主的疫情报告、咨询检测、行为干预系统，抗病毒治疗、中医药治疗、母婴阻断等信息管理、转介和报告系统，一个覆盖全省、服务能力较强的艾滋病防治体系和服务网络已基本建立。

    全社会共同来参与

    经过3年的艰苦努力，我省防治艾滋病实现了从微观到宏观、从理论到实践、从局部到全局、从隐蔽到公开、从被动到主动、从倡导到落实的重大转变，突破了防艾工作的封闭局面。

    在艾滋病治疗与关怀上，我省重点突出，以社区为依托，以家庭为主，各级机构指导，最广泛、最大限度地发现感染者，提供帮助与行为干预，力争做到早发现、早治疗，提高感染者的生命质量，延长生命周期。

    “同伴教育”获联合国赞誉

    同伴教育指的是走近吸毒者、同性恋者和“小姐”等高危人群，和他们在一起交流、做游戏，在轻松的环境里近距离交谈，向他们传播正确的防治艾滋病知识，讲述毒品的危害性，教授他们正确预防艾滋病的知识。

    1994年，云南省红十字会在中国红十字总会的帮助下，得到澳大利亚红十字会的资助，合作开展了以宣传预防艾滋病相关知识和传授相关技能为主要内容的“青年同伴教育项目”。目前，项目覆盖地区和人群已扩大到云南省９个州市。11年间，累计向70多万人次传授了防艾知识，并建立了一支由2000余人组成、长期为红十字会工作服务的志愿者队伍。

    从１９９８年开始，又发展出多个子项目，相继开展了以面向吸毒者和艾滋病病毒感染者传授艾滋病防治知识和降低伤害技能的“感染者同伴教育”项目。

    云南省红十字会有关负责人曾说：“艾滋病预防青年同伴教育项目，的实施，就是花１元钱或几元钱去教育一个人，而不是在其吸毒成瘾或感染艾滋病后，花１万元甚至几万元去治疗，预防宣传是目前治疗艾滋病最好的疫苗。”

    １９９９年，云南省红十字会“艾滋病预防青年同伴教育项目”，被联合国艾滋病规划署评选为最佳执行项目。

    权威评说防艾云南模式

    云南省艾滋病情况复杂，注射吸毒、贫困问题、跨国贩毒３个问题孪生，使云南成为中国受艾滋病影响最严重的省份之一，但令人欣慰的是，云南省政府已把防艾列为了重点工作，他们在应对艾滋病流行中所做的贡献值得赞赏。

    ——联合国艾滋病规划署执行主任彼得·皮奥特

    我见过一些艾滋病人的亲人，他们的坚强不是乐观，而是不愿放弃，他们也是为云南防艾做出贡献的英雄。

    我看到云南的很多旅店里摆放着免费安全套，美沙酮门诊和清洁针具交换等工程的大胆尝试也令人钦佩，都走在了国内前列。——国际艾滋病防治权威何大一

    防艾专家呼吁给艾滋病人一个宽松环境

    在12月1日世界艾滋病日前夕，云南省防治艾滋病局综合处副处长王云生和工作人员李朝梁做客本报时政会客厅和云南日报网（www.yndaily.com）。在一个半小时的电话接听中，两部电话响个不停，不少读者通过本报短信互动平台和网络，踊跃地向两位专家提问并与他们交流。

    王云生和李朝梁表示，从热线电话和网友的提问来看，市民防艾意识正逐步增强，但也说明艾滋病防治工作仍需大力普及。“目前，对防艾的宣传已经从‘盲点’到达一个‘高点’，不少人对艾滋病的认识、理解已经越来越普及，但对国家出台的相关政策法规的认识还不到位，这样容易走进误区。”他们呼吁，艾滋病人这个特殊人群需要更多的关怀。

    问：艾滋病抗病毒治疗的效果怎样，在哪些地方可以进行抗病毒治疗？

    答：艾滋病抗病毒药物可以降低艾滋病病毒感染者体内的病毒量、恢复免疫功能，延缓发病的时间，降低机会性感染的发生，提高艾滋病病毒感染者的生活质量。我省参加抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者取得了良好的效果。根据对现在服药艾滋病病毒感染者两年来的统计，按照医嘱服药的感染者存活率均达到95%以上。在没有发生机会性感染和肿瘤时，在抗病毒治疗医院（省艾滋病关爱中心、各州市综合医院、各县市区综合医院）专业人员的指导下，按医嘱在家里服用抗病毒药物。一旦发生比较严重的机会性感染，尽快进行住院治疗，一般需控制住机会性感染后，方接受抗病毒治疗。

    问：日常生活中应如何与艾滋病人交流？

    答：在日常生活中，如果身边有艾滋病感染者，我们应该正确对待艾滋病人，尽量不要涉及敏感问题。并对其在生活、性格及生理方面给予更多的关心。另一方面，就是在与艾滋病人的交流过程中，应避免歧视，这点是非常重要的。

    问：哪些地方可以做艾滋病检查？

    答：艾滋病推广免费的自愿咨询检测，各地的疾病预防控制中心以及经卫生部门批准的部分医疗机构（如：各综合性医院、妇幼保健院）均可提供免费、自愿、保密的咨询检测服务，

    问：如何看待社会上对艾滋病患者的歧视？

    答：导致社会歧视艾滋病患者，主要原因在于人们对艾滋病的基本知识不了解。人们应当多了解艾滋病预防的基本知识，在日常生活中，和艾滋病人一起用餐、游泳、工作、握手等都是不会被感染的。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人都是艾滋病病毒的受害者，艾滋病病毒是我们的共同敌人，而不是艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，因此，我们应该为他们创造一个宽松的生活、学习、工作环境，提供力所能及的帮助和关爱，帮助他们树立战胜疾病的信心，帮助他们度过疾病的折磨，顽强地生活下去。  

    问：3年防艾战争以后，防艾工作应该如何开展？

    答：战争应该是有时限的，3年的防艾战争已经为预防艾滋病奠定了基础。防治艾滋病是一项艰巨而长期的任务，我们要做好打一场防治艾滋病持久战的心理准备，在哪一个环节上都不能松懈，要把每一项防治措施扎实地落实到位，保证每一项防治措施取得实效，这样才能实现最终遏制艾滋病流行和蔓延的目标。